De zorg in Nederland verandert en verzorgenden en verpleegkundigen krijgen nadrukkelijk een regierol bij het zorgproces. In de thuiszorg en de langdurende zorg hebben zij een eigen professionele rol en takenpakket. Samen met de cliënt en met het steunsysteem van de cliënt stellen zij een zorgplan op. Zij doen dat op een planmatige wijze en zo persoonsgericht mogelijk. Het gebeurt planmatig door op alle relevante gebieden de status (hoe het gesteld met ieder gebied) en de zelfredzaamheid te meten (wat weet de cliënt over de gebieden waar hij/zij niet zelfredzaam is en wat doet de cliënt ermee). In dit boek staan classificatiemethoden centraal als het gaat om het planmatig werken. Daarbij komen in dit boek alleen de classificatiemethodieken aan de orde waarin wordt gemeten met de 5-puntsschaal van Likert. Met de uitkomsten van deze metingen spoort de verzorgende of de verpleegkundige de doelen op voor ieder gebied waar zorg nodig is. Het doel kan zijn om de status of dat gebied te verbeteren of het doel kan zijn om de status op dat gebied te stabiliseren. Deze manier van doelen stellen is eenvoudig en effectief. Aan de hand van de doelen bepaalt de verzorgende of verpleegkundige welke acties er nodig zijn om de doelen te bereiken. Een actie kan bestaan uit ‘behandelen’ en een actie kan bestaan uit ‘coachen’. Ieder zorgplan is op maat en het wordt bijgesteld op ieder moment dat het nodig of gewenst is. In dit boek komen de definities, methodieken, handreikingen en tips aan de orde. Met casussen op diverse werkgebieden krijg je met dit boek inzicht in de praktische toepassing. Daarbij is er ook een handreiking over het rapporteren, met casussen die laten zien hoe je dit doet. Tevens krijg je handvatten als gaat om werken in teams, leiderschap en het motiveren van teams. Dit boek is bedoeld als gids voor verzorgenden en verpleegkundigen in de thuiszorg en in de langdurige zorg. Ook is het een handboek voor de onderwijsinstellingen van het MBO en het HBO.